буторфанол

Butorphanol е аналгетичен опиоид.

Форма и форма на освобождаване

Лекарството се предлага под формата на 0,2% инжекционен разтвор, в 1 ml от него се съдържа:

• 2 mg бутанол тартарат;
• Помощни вещества: натриев хлорид, лимонена киселина, трилон В, натриев цитрат, инжектируема вода.

Разтворът на Butorphanol се осъществява в 1 ml ампули, 5 бр. в блистери.

Индикации за употреба

Съгласно инструкциите за употреба на буторфанол, лекарството е предназначено за:

• Елиминиране на синдром на болка с различен генезис с умерена и тежка тежест, включително поради злокачествени тумори, тежки наранявания, бъбречни колики и др .;
• Премедикация на пациента преди обща анестезия;
• Облекчаване на болката по време на раждане;
• Извършване на обща анестезия (като един от компонентите).

Противопоказания

Употребата на буторфанол, съгласно инструкциите, е противопоказана при:

• Свръхчувствителност към бутанол тартарат или към някоя допълнителна съставка на лекарството;
• конвулсии;
• Травматично мозъчно увреждане;
• Респираторна депресия;
• Повишено вътречерепно налягане;
• Потискане на централната нервна система;
• Остра алкохолна и алкохолна психоза;
• Сърдечна недостатъчност;
• хипертония;
• Нарушения на сърдечния ритъм;
• Остър миокарден инфаркт;
• Бронхиална астма;
• Бъбречна / чернодробна недостатъчност;
• Остри хирургични заболявания на коремните органи до окончателната диагноза;
• Наличието на лекарствена зависимост от морфин и морфиноподобни лекарства (включително промедол и фентанил);
• Едновременна употреба на МАО инхибитори и за 14 дни след тяхното отменяне.

Поради липсата на данни за безопасността при употреба на бутанол тартарат, наркотикът не се предписва на деца и юноши под 18-годишна възраст, по време на бременност (с изключение на подготовката за раждане и предписване на болка при раждане), както и на кърмещи жени.

Особено внимание при лечението на това лекарство трябва да бъдат следвани от хора на възраст над 65 години и пациенти на фона на общо изчерпване на тялото.

Дозиране и администриране

Butorphanol разтвор е предназначен за интравенозно или интрамускулно приложение.

Специфичната доза се определя от лекуващия лекар, като се вземат предвид възрастта и състоянието на пациента, наличието на индикации и противопоказания.

При синдрома на болката лекарството се прилага на 2 mg интрамускулно или 1 mg интравенозно на всеки 3-4 часа, ако е необходимо.

Пациентите в старческа възраст намаляват дозата на лекарството наполовина и интервалът между инжекциите се увеличава до 6 часа.

По време на раждането с цел облекчаване на болката, буторфанолът се използва в доза от 1-2 mg, при условие, че плодът няма признаци на вътрематочни патологии и бременността е най-малко 37 седмици. Интервалът между инжекциите не трябва да надвишава 4 часа. Последното въвеждане трябва да бъде направено не по-рано от 4 часа преди доставката.

За седация лекарството се предписва в количество от 2 mg, инжектирано интрамускулно 1-1,5 часа преди операцията. След това, в същата доза, разтворът се прилага интравенозно непосредствено преди началото на хирургичната процедура.

При извършване на обща анестезия, бутанол в количество от 2 mg се въвежда в / в пред натриевия тиопентал. За да се поддържа необходимата дълбочина на анестезия по време на операция, добавете 0.5-1 mg. Общата доза на аналгетик, необходима за обща анестезия, е 4-12,5 mg (което също зависи от продължителността на операцията).

Странични ефекти

Най-честите нежелани реакции на това лекарство са сънливост (възникна при около 43% от случаите), замайване (наблюдавано при 19% от пациентите), гадене и / или повръщане (характерно за 13% от пациентите).

В някои случаи употребата на буторфанол е придружена от следните нежелани реакции:

• Тъй като сърдечно-съдовата система: симптоми на вазодилатация, понижаване на кръвното налягане, припадък;
• От страна на нервната система: главоболие, тревожност, безсъние, необичайни сънища, усещане за топлина, дисфория, враждебност, халюцинации, възбуда, парестезии, тремор, нервност, обърканост, еуфория, астения, летаргия, синдром на отнемане;
• От страна на храносмилателната система: запек, анорексия, епигастрална болка, сухота на устната лигавица;
• От страна на кожата: сърбеж, повишено потене, обрив, уртикария;
• От сетивата: болка в очите, замъглено зрение, звънене в ушите.

По време на пост-маркетинговите наблюдения е отбелязано, че в някои случаи по време на употребата на това лекарство се наблюдава апнея, намалено уриниране, конвулсии, делириум, преходно затруднение при движение и говор, плитко дишане, депресия, повишено кръвно налягане, гръдна болка и тахикардия. Важно е обаче да се отбележи, че връзката между развитието на тези нежелани реакции и употребата на буторфанол не е надеждно установена.

Специални инструкции

2 mg бутарфанол, приложен интрамускулно, е еквивалентен на i / m прилагане на 10 mg морфин.

През периода на лечение с този медикамент е забранено да се пият алкохолни напитки и да се извършват потенциално опасни дейности, които изискват скорост на реакция и повишено внимание.

аналози

Следните лекарства са аналози на буторфанол:

• Според активното вещество: Beforal, Vero-Butorphanol, Butorphanol Tartrate, Moradol, Stadol, Torat, Torbugesik, Torbutrol, Torgesic;
• Относно механизма на действие: Налбуфин, Налбуфин Сърб.

Условия за съхранение

Butorphanol е списък на лекарства (наркотични вещества и отрови), които се продават в аптеките стриктно в съответствие с рецептата, предписана от лекуващия лекар.

Съгласно препоръките на производителя лекарството трябва да се съхранява на място, защитено от слънчева светлина. Оптималната температура за съхранение е от 5 до 30 ° С. При тези условия срокът на годност на разтвора е 2 години.