Diroton е ACE инхибитор, който намалява образуването на ангиотензин II от ангиотензин I.
Форма и форма на освобождаване
Дозираната форма на Dyroton - таблетки.
Съставът на лекарството:
- Активното вещество е лизиноприл (под формата на дихидрат), може да съдържа 2,5 mg, 5 mg, 10 mg или 20 mg в 1 таблетка;
- Спомагателни (неактивни) компоненти: манитол, магнезиев стеарат, хидрогенфосфат дихидрат, талк и царевично нишесте.
Таблетките Diroton се продават на 14 бр. в блистери опаковани в картонени кутии от 1, 2 или 4 бр.
Индикации за употреба
В съответствие с инструкциите, Diroton е предназначен за лечение на реноваскуларна и есенциална хипертония, може да се използва едновременно като монокардия и в комбинация с други антихипертензивни лекарства.
Също така Diroton е предписан за диабетна нефропатия, като целта на лечението е да се намали албуминурията:
- При пациенти с неинсулинозависим диабет и артериална хипертония;
- При пациенти с инсулин-зависим захарен диабет, но с нормално кръвно налягане.
Освен това, Diroton се предписва на пациенти със стабилни хемодинамични параметри за тяхното поддържане, предотвратяване на левокамерна дисфункция и профилактика на сърдечна недостатъчност през първите 24 часа след остър миокарден инфаркт.
Като част от сложната терапия, лекарството се използва при хронична сърдечна недостатъчност.
Противопоказания
Употребата на Diroton, според инструкциите, е противопоказана:
- Пациенти на възраст под 18 години;
- При идиопатичен ангиоедем, включващ анамнеза;
- При свръхчувствителност към лизиноприл, други АСЕ инхибитори или всеки спомагателен компонент на лекарството;
- С наследствен ангиоедем.
Възможно е да се използва Diroton, но при внимателно медицинско наблюдение на възрастните хора и всички пациенти, ако имат:
- Тежка хронична сърдечна недостатъчност;
- Първичен хипер алдостеронизъм;
- Хиповолемични състояния, включително тези, които са се развили в резултат на продължителна диария / повръщане;
- Системни заболявания на съединителната тъкан, включително склеродермия и системен лупус еритематозус;
- Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
- Аортна стеноза,
- Коронарни сърдечни заболявания;
- Хипотонията;
- Двустранна стеноза на бъбречната артерия или артериална стеноза на един бъбрек;
- Тежък захарен диабет;
- Потискане на хематопоезата в костния мозък;
- Бъбречна недостатъчност (в случаите, когато CC е по-малко от 30 ml в минута);
- Цереброваскуларни патологии (включително мозъчно-съдова недостатъчност).
Освен това пациентите след бъбречна трансплантация и пациентите на хемодиализа, нуждаещи се от високоефективни диализни мембрани (AN69), се нуждаят от внимателен мониторинг.
Внимание при приемане на лекарството трябва да се наблюдава и при пациенти с хипонатремия и хора, които следват диета без сол или с ниско съдържание на сол, защото в тази категория пациенти увеличава риска от артериална хипотония.
Дозиране и администриране
Според инструкциите, таблетките трябва да се приемат веднъж дневно, приблизително по едно и също време всеки ден. Приемът на храна не влияе на ефективността на лекарството.
Дозата Diroton във всеки отделен случай се определя индивидуално, като се вземат предвид показанията, общото състояние на пациента, функцията на бъбреците му, както и предпочитаният режим на лечение. В последния случай, включително, се взема предвид дали лекарството ще се използва като монотерапия или в комбинация с други антихипертензивни лекарства, дали пациентът е приемал диуретици преди започване на терапията или евентуално ги е взел досега.
По правило началната доза на диротон е 2,5 mg на ден. При липса на терапевтичен ефект, той постепенно (на интервали от 3-5 дни) се увеличава до необходимата подкрепа, която може да бъде от 5 до 20 mg.
Пациентите, които са приемали диуретици преди да използват Dyroton, трябва да спрат да ги приемат в рамките на 2-3 дни, ако това е възможно, ако това не е възможно, то най-малко да намалят дозата им.
При увеличаващи се дози трябва да се има предвид, че пълният ефект на лекарството се постига след 2-4 седмици от началото на лизиноприл.
Странични ефекти
Според инструкциите, Диротон обикновено се понася добре.
Относително честите странични ефекти на лекарството са:
- В 5-6% от случаите - замаяност и главоболие;
- 3% от пациентите имат суха кашлица, слабост и диария;
- В 1-3% от случаите - гръдна болка, гадене и / или повръщане, кожен обрив, ортостатична хипотония.
В изолирани случаи (по-малко от 1% от пациентите) се наблюдават:
- Брадикардия, изразено намаляване на кръвното налягане, ортостатична хипотония, симптоми на сърдечна недостатъчност, тахикардия, нарушена AV проводимост, инфаркт на миокарда;
- Диспептични нарушения, нарушения на вкуса, сухота в устата, панкреатит, жълтеница, хепатит, хипербилирубинемия;
- Отговорност на настроението, парестезия, умора, сънливост, нарушена концентрация, объркване, конвулсивно потрепване на мускулите на крайниците, астеничен синдром;
- Лефкопения, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоза, неутропения, с продължителна употреба може да бъде леко понижаване на хематокрита и хемоглобина;
- Нарушена бъбречна функция, анурия, уремия, остра бъбречна недостатъчност, олигурия, намалена ефикасност;
- Бронхоспазъм, апнея, диспнея;
- Повишено потене, уртикария, загуба на коса, фоточувствителност, пруритус.
Когато Диротон има непоносимост, възможни са алергични реакции.
Специални инструкции
По време на лечението с Diroton е необходимо редовно да се наблюдава бъбречната функция, кръвното налягане, концентрацията на натрий и калий в кръвта.
аналози
Dapril, Lizigamma, Diropress, Lizinopril, Zoniksem, Lizinoton, Irumed, Lizakard, Lizonorm, Sinopril, Lizoril, Lystril, Liten, Rilejs Sanovell, Sinopril.
Условия за съхранение
Срок на годност на таблетките - 3 години. Да се съхранява в оригинална опаковка при температура не по-висока от 30 ° С.