Glibomet е комбинирано хипогликемично лекарство.
Форма и форма на освобождаване
Направете таблетки Glibomet, съдържащи активните съставки:
- Метформин хидрохлорид - 400 mg;
- Глибенкламид - 2,5 mg.
Магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, колоиден силициев диоксид, глицерол, желатин, царевично нишесте, талк действат като спомагателни вещества на Glibomet.
В блистерни опаковки от 20 таблетки.
Индикации за употреба
Съгласно инструкциите, Glibomet е показан за приложение при захарен диабет тип 2 в случай на неуспех на лечението с bigunides и сулфонилурейни производни, както и с други хипогликемични лекарства.
Противопоказания
Съгласно инструкциите, Glibomet е забранен за употреба в следните случаи:
- Диабет тип 1;
- Лактатна ацидоза;
- Гестационен диабет;
- Диабетна прекома, кома, диабетна кетоацидоза;
- Тежка анормална чернодробна функция;
- Условия, произтичащи от развитието на хипогликемия и нарушена абсорбция на храната;
- Остри състояния, които причиняват увредена бъбречна функция (тежка инфекция, дехидратация, интраваскуларно приложение на контрастносъдържащи йод вещества, шок);
- Условия, причиняващи хипоксия (респираторна или сърдечна недостатъчност, шок, скорошен миокарден инфаркт, тежки патологии на дихателните пътища);
- Тежка бъбречна недостатъчност;
- Периодът е 2 дни преди започване и 2 дни след радиоизотопните изследвания, както и с употребата на контрастни средства, съдържащи йод;
- порфирия;
- левкопения;
- Инфекциозни заболявания, наранявания, гангрена, широки хирургически интервенции, тежки кръвни загуби, изгаряния и други състояния, които изискват инсулинова терапия;
- Период 2 дни преди и 2 дни след всяка операция;
- Остра алкохолна интоксикация, алкохолизъм;
- Период на бременност и кърмене;
- Възраст до 18 години;
- Съответствие с нискокалорична диета (по-малко от 1000 калории на ден);
- Дистрофични заболявания (липодистрофия, миотонична дистрофия);
- Липса на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа;
- Свръхчувствителност към активните или спомагателните компоненти на лекарството.
С повишено внимание Glibomet е предписан за:
- Щитовидната болест;
- Намалена функция на предния lobe на хипофизата или надбъбречната кора;
- Фебрилен синдром;
Glibomet не се препоръчва за употреба при пациенти над 60-годишна възраст, чиято работа е свързана с голямо физическо натоварване, тъй като те имат повишен риск от развитие на лактатна ацидоза.
Дозиране и администриране
Glybomet се приема перорално по време на хранене.
Дозата и продължителността на терапията се определят от лекуващия лекар поотделно, в зависимост от нивото на глюкозата в кръвта и състоянието на въглехидратния метаболизъм.
Началната доза Glibomet е 1-3 таблетки на ден, с последваща корекция, за да се постигне оптимално ниво на глюкоза в кръвта. На ден не трябва да се използват повече от 6 таблетки от лекарството.
Странични ефекти
Употребата на Glibomet може да причини следните нежелани реакции от различни системи на жизненоважна активност на организма:
- Храносмилателна система: гадене, повръщане, диария, загуба на апетит, метален вкус в устата, болка в корема, повишена активност на чернодробните трансаминази;
- Хематопоетичната система: тромбоцитопения, левкопения, еритроцитопения, панцитопения, мегалопластична или хемолитична анемия, агранулоцитоза;
- Кожа: кожен обрив, сърбеж, еритем, уртикария, фоточувствителност;
- Централна нервна система: главоболие;
- Метаболизъм: лактатна ацидоза, хипогликемия;
- Други нежелани реакции: докато приемате Glibomet с алкохол - дисулфирамид-подобна реакция, придружена от симптоми като зачервяване на кожата на лицето и горната половина на тялото, гадене, повръщане, главоболие, хипертония, палпитации.
Лактатна ацидоза и хипогликемия могат да се развият в резултат на употребата на Glibomet в прекомерни дози.
Симптомите на лактатна ацидоза са:
- Респираторни нарушения;
- Мускулна болка;
- слабост;
- Гадене и повръщане;
- диария;
- хипотермия;
- Коремна болка;
- Рефлексна брадиаритмия;
- Хипотонията;
- Объркване и загуба на съзнание.
Симптомите на хипогликемията са:
- слабост;
- Чувство на глад;
- изпотяване;
- сънливост;
- Чувство на страх;
- сърцебиене;
- тремор;
- Парестезия в устата;
- Блаженство на кожата;
- Нарушаване на координацията на движенията;
- Временни неврологични нарушения.
Ако се подозира лактацидоза, употребата на Glibomet трябва незабавно да бъде спряна и пациентът трябва да бъде хоспитализиран. Най-ефективното лечение на лактатна ацидоза е хемодиализа.
В случай на неизяснена хипогликемия, се препоръчва да вземете нещо сладко (захар, мед, сладко, сладък чай). Ако има загуба на съзнание, се препоръчва инжектиране на 40% разтвор на декстроза интравенозно (40-80 ml) и инфузия с декстрозен разтвор 5-10%
Специални инструкции
По време на периода на лечение с глибометн пациентите периодично трябва да проверяват нивата на креатинина в серума.
Докато се получават кумаринови производни, се увеличават инхибиторите на МАО, фенилбутазона, сулфонамидите, бета-блокерите, етанол, пробенецид, сулфонамид, миконазол, циклофосфамид, фенирамидол, салицилати, алопуринол, окситетрациклин, хипогликемична активност.
При едновременна употреба с перорални контрацептиви, адреналин, барбитурати, тиазидни диуретици, хормони на щитовидната жлеза, хипогликемичният ефект на Glibomet намалява.
аналози
Структурните аналози на Glibomet са:
- Bagomet Plus;
- Glyukonorm;
- Glyukovans.
Условия за съхранение
Съгласно инструкциите, Glibomet се съхранява на сухо, тъмно, недостъпно за деца. Срокът на годност на лекарството е 3 години.