Лекамен 10

Lerkamen 10 - производно на дихидропиридин; Селективен блокер на калциевите канали, засягащ главно съдовете

Форма и форма на освобождаване

Дозирана форма - таблетки: кръгли, двойно изпъкнали, филмирани от бледо до светложълт цвят, с риск от едната страна (7 броя в блистери, в картонен пакет 1 блистер, 14 броя в блистери, в картонен пакет 1 или 2 блистера, 15 броя в блистери, в картонена кутия 4 или 6 блистера).

Съставът на лекарството (1 таблетка):

• Активна съставка: лерканидипин хидрохлорид - 10 mg;
• Допълнителни компоненти: микрокристална целулоза, повидон К30, лактоза монохидрат, натриево карбоксиметил нишесте (тип А), магнезиев стеарат;
• Съставът на обвивката: opadry OY-SR-6497 (макрогол 6000, хипромелоза, титанов диоксид, талк, жълт железен оксид жълт).

Индикации за употреба

Lerkamen 10 е предназначен за лечение на есенциална хипертония от I-II клас.

Противопоказания

абсолютната:

• Тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс по-малък от 30 ml / min);
• Тежка чернодробна недостатъчност;
• Нестабилна ангина;
• Запушване на съдовете, произтичащи от лявата сърдечна камера;
• Нелекувана сърдечна недостатъчност;
• Период 1 месец след миокарден инфаркт;
• Лактозна непоносимост, синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция, дефицит на лактаза;
• Едновременна употреба на циклоспорин или инхибитори на CYP3A4 (итраконазол, кетоконазол, ритонавир, еритромицин, тролеандомицин);
• Едновременен прием с сок от грейпфрут;
• бременност;
• Липса на надеждни контрацептивни методи;
• Период на кърмене;
• Възраст до 18 години;
• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството или други производни от дихидропиридиновата серия.

относителният:

• Бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс над 30 ml / минута);
• Чернодробна недостатъчност - лека до умерена тежест;
• Синдром на болния синус;
• Исхемична болест на сърцето;
• Левокамерна дисфункция;
• Старост

Дозиране и администриране

Lerkamen 10 трябва да се приема перорално, за предпочитане сутрин, най-малко 15 минути преди хранене, като поглъща хапчето цялото и пие много вода.

На възрастни пациенти се предписват 10 mg (1 таблетка) 1 пъти на ден, ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 20 mg.

Максималният хипотензивен ефект се развива след около 2 седмици, така че оптималната терапевтична доза се избира постепенно. Малко вероятно е ефектът да се увеличи с увеличаване на дневната доза от повече от 20 mg, но вероятността от нежелани реакции ще се увеличи.

Странични ефекти

• Нервна система: - замаяност и / или главоболие; рядко - сънливост;
• Сърдечно-съдова система: рядко - зачервяване на кожата на лицето, тахикардия, усещане за сърцебиене; рядко - болка зад гръдната кост, ангина; много рядко - при припадъци при пациенти с ангина пекторис - увеличаване на честотата, тежестта и продължителността на атаките;
• Храносмилателна система: рядко - епигастрална болка, гадене, диария, повръщане, диспепсия;
• Уринарна система: рядко - полиурия;
• Мускулно-скелетна система: рядко - миалгия;
• Имунна система: много рядко - реакции на свръхчувствителност;
• Кожни и подкожни тъкани: Рядко кожни обриви;
• Други: редки - периферен оток; рядко - повишена умора, астения.

Има съобщения за много редки случаи (по-малко от 1 на 10 на всеки 10) от следните нежелани реакции: полакиурия, обратимо повишаване на активността на чернодробната трансаминаза, хиперплазия на гърдите, болка в гърдите, изразено намаляване на кръвното налягане, инфаркт на миокарда.

Специални инструкции

Lerkamen 10 може да причини умора, замайване, астения и в редки случаи сънливост по време на лечението, трябва да се обърне специално внимание при шофиране и ангажиране в потенциално опасни дейности, изискващи високоскоростни психофизични реакции.

Взаимодействие с лекарства

Ако е необходимо, Lerkamen 10 може да се предписва в комбинация с диуретици, бета-блокери, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим.

При едновременната употреба на метопролол бионаличността на лерканидипин хидрохлорид се намалява с 50%. Това явление е възможно и при приемането на други бета-блокери, за да се постигне терапевтичен ефект с такава комбинация, може да се наложи коригиране на дозата на Lerkamen.

Lercanidipine се метаболизира с участието на CYP3A4 изоензима, така че индуктори и инхибитори на този изоензим могат да повлияят на неговия метаболизъм и екскреция. Не се препоръчва едновременно да се използват инхибитори на CYP3A4 (ритонавир, итраконазол, еритромицин, кетоконазол, тролеандомицин). Когато се предписват индуктори на CYP3A4 (например антиконвулсанти, рифампицин), трябва да се подхожда с повишено внимание и да се проследява редовно кръвното налягане. Съществува възможност за намаляване на хипотензивния ефект на лекарството.

С предпазливост по време на лечението с Lerkamen се предписват други субстрати на CYP3A4, като антиаритмични лекарства клас III, астемизол, терфенадин.

Когато приемате Lerkamena в доза от 20 mg в комбинация с мидазолам, бионаличността на лерканидипин при пациенти в старческа възраст може да се увеличи с около 40%.

Ако е необходимо, едновременната употреба на дигоксин е необходима за проследяване на състоянието на пациента във времето, за да се идентифицират възможните признаци на интоксикация.

Не се препоръчва употребата на ларканидипин в комбинация с циклоспорин, тъй като при такава комбинация се отбелязва повишаване на плазмената концентрация на двете вещества.

Циметидин, използван във високи дози, може да увеличи бионаличността и антихипертензивния ефект на лерканидипин.

Докато лерканидипин приема доза от 20 mg и симвастатин в доза от 40 mg, стойността на AUC (обща плазмена концентрация през целия период на наблюдение) на симвастатин се повишава с 56%, а активният му метаболит - β-хидрокси киселина - с 28%. Възможно е да се избегне това нежелано взаимодействие, ако приемате лекарства по различно време на деня: сутрин - лерканидипин, вечер - симвастатин.

Етанолът и сокът от грейпфрут потенцират антихипертензивния ефект на Lerkamen.

Условия за съхранение

Съхранявайте при температури до 30 ° С извън обсега на деца.

Срок на годност - 3 години.