MIG 400 е нестероидно противовъзпалително лекарство, което се използва за облекчаване на болка от различен произход.
Форма и форма на освобождаване
MIG 400 се произвежда под формата на филмирани таблетки: овална, почти бяла или бяла, от едната страна с двустранна делителна линия и релефно маркирани с "Е" и "Е" от двете страни на рисковете (в блистери от 10 броя; или 2 блистера в картонена кутия).
Съставът на 1 таблетка включва:
- Активна съставка: ибупрофен - 400 mg;
- Спомагателни компоненти: магнезиев стеарат - 5,6 mg; колоиден силициев диоксид - 13 mg; натриево карбоксиметил нишесте (тип А) - 26 mg; царевично нишесте - 215 mg.
Съставът на обвивката: макрогол 4000 - 0.56 mg, повидон К30 - 0.518 mg, титанов диоксид (Е171) - 1.918 mg, хипромелоза (вискозитет 6 MPa) - 2.946 mg.
Индикации за употреба
- Болка в мускулите и ставите;
- невралгия;
- зъбобол;
- Менструални болки;
- мигрена;
- Главоболие;
- Треска със студ и грип.
Противопоказания
- Триад на аспирина;
- Хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването (включително хипокоагулация), хеморагична диатеза;
- Дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа;
- Болести на оптичния нерв;
- Кървене от различни етиологии;
- Ерозивни и улцеративни заболявания на стомашно-чревните органи (включително улцерозен колит, болест на Crohn, пептична язва и язва на дванадесетопръстника в острата фаза);
- Възраст до 12 години;
- Бременност и кърмене;
- Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и към ацетилсалициловата киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства в миналото.
Условия / заболявания, за които MIG 400 трябва да се използва с повишено внимание:
- хипертония;
- Хипербилирубинемия, нефротичен синдром, бъбречна и / или чернодробна недостатъчност;
- Кръвни заболявания с неизвестна етиология (анемия и левкопения);
- Колит, ентерит, гастрит, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника (в историята);
- Сърдечна недостатъчност;
- Инфекциозни заболявания (лекарството може да прикрие своите обективни и субективни симптоми);
- Цироза на черния дроб с портална хипертония;
- Старост
Дозиране и администриране
Таблетките се приемат перорално.
Дозов режим MIG 400 лекар определя индивидуално, въз основа на доказателствата.
Началната доза на лекарството за деца над 12-годишна възраст и възрастни обикновено е 200 mg 3-4 пъти на ден. Тя може да се увеличи два пъти в случаите, когато е необходимо да се постигне бърз терапевтичен ефект, в този случай многократното приемане не трябва да надвишава 3 пъти дневно. След като се постигне терапевтичния ефект, дозата трябва да се намали до 600-800 mg на ден.
Не се препоръчва приемането на MIG 400 за повече от 1 седмица или при по-висока доза. Ако е необходимо да се използва лекарството за по-дълъг период или в по-високи дози, е необходима консултация с лекар.
Дозата на лекарството трябва да бъде намалена в случай на бъбречна, чернодробна или сърдечна функция.
Странични ефекти
По време на терапията с MIG 400 странични ефекти могат да се появят от страна на някои системи на тялото:
- Централна и периферна нервна система: халюцинации, обърканост, депресия, сънливост, възбуда, раздразнителност и нервност, безпокойство, безсъние, замайване, главоболие; рядко асептичен менингит (по-често при пациенти с автоимунни заболявания);
- Сърдечно-съдова система: високо кръвно налягане, тахикардия, сърдечна недостатъчност;
- Система на урината: цистит, полиурия, нефротичен синдром (оток), алергичен нефрит, остра бъбречна недостатъчност;
- Храносмилателната система: НСVS - гастропатия - запек, метеоризъм, загуба на апетит, киселини, гадене, диария, повръщане, коремна болка; рядко улцерация на стомашно-чревната лигавица, която в някои случаи се усложнява от кървене и перфорация; е възможно - хепатит, панкреатит, афтозен стоматит, улцерация на лигавицата на венците, болка в устата, сухота или дразнене на устната лигавица;
- Дихателна система: бронхоспазъм, недостиг на въздух;
- Усещане за органите: оток на конюнктивата и клепача (алергичен генезис), скотома, дразнене и сухота в очите, двойно виждане или замъглено зрение, токсични увреждания на зрителния нерв, тинитус или тинитус, загуба на слуха;
- Хематопоетична система: анемия (включително апластична, хемолитична), тромбоцитопенична пурпура и тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза;
- Лабораторни показатели: повишена активност на чернодробните трансаминази, концентрация на серумния креатинин, намален креатинин, хематокрит или хемоглобин, понижена серумна концентрация на глюкоза, повишено време на кървене;
- Алергични реакции: еозинофилия, токсична епидермална некролиза, алергичен ринит, ексудативна еритема мултиформе (включително синдром на Стивънс-Джонсън), треска, диспнея или бронхоспазъм, анафилактичен шок, анафилактоидни реакции, ангиоедем, сърбеж, обрив (обикновено уртикария или еритематозен).
В случай на продължителна употреба на лекарството във високи дози нараства рискът от развитие на зрително увреждане (увреждане на зрителния нерв, скотома, нарушение на цветовото зрение), кървене (хемороидален, маточен, гингивален, стомашно-чревен) и лигавични изрази на стомашно-чревния тракт.
Специални инструкции
Лекарството трябва да бъде отменено, ако има признаци на кървене от стомашно-чревния тракт, зрително увреждане (препоръчително е да се подложи на офталмологичен преглед).
При пациенти с алергични реакции или бронхиална астма в историята или в настоящия момент е възможно бронхоспазъм.
Страничните ефекти могат да бъдат намалени, като се използва минималната ефективна доза MIG 400. В случай на продължителна употреба на аналгетици, рискът от аналгетична нефропатия е възможен.
Ибупрофен може да увеличи активността на чернодробните ензими.
По време на лечението трябва да се следи картината на периферната кръв, функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.
В случай на симптоми на гастропатия, се препоръчва внимателно проследяване, включително очен кръвен тест на фекалиите, кръвен тест с хематокрит, хемоглобин и езофаггактодуденоцескопия.
Етанолът не трябва да се консумира по време на лечението. За да се предотврати развитието на НСПВС - гастропатия, ибупрофен се препоръчва да се използва в комбинация с простагландин Е (мизопростол).
Ако е необходимо да се определят 17-кетостероидите, лечението с MIG 400 трябва да се прекрати 48 часа преди изследването.
Пациентите по време на лечението трябва да се въздържат от извършване на потенциално опасни дейности, които изискват бързи психомоторни реакции и повишено внимание.
Взаимодействие с лекарства
Ефектът на ибупрофен върху лекарства / вещества с едновременна употреба:
- Метотрексат: може да повиши плазмената му концентрация;
- Тиазидни диуретици, фуроземид, антихипертензивни лекарства: може да намали тяхната ефективност;
- Орални антикоагуланти: може да засили ефекта им (едновременната употреба не се препоръчва);
- Ацетилсалицилова киселина (АСК): намалява нейния антитромбоцитен ефект;
- Литий, фенитоин, дигоксин: може да повиши плазмените им концентрации (са отбелязани изолирани случаи);
- Орални хипогликемични средства, инсулин: повишава техния хипогликемичен ефект (може да се наложи коригиране на дозата).
Подобно на други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), ибупрофен трябва да се използва с повишено внимание в комбинация с АСК, глюкокортикостероиди и други НСПВС, тъй като такива комбинации повишават риска от нежелани ефекти на MIG 400 върху стомашно-чревния тракт.
Употребата на ибупрофен в комбинация със зидовудин може да повиши риска от хематом и хемартроза при HIV-инфектирани пациенти с хемофилия; с такролимус - повишават риска от нефротоксично действие (поради нарушения на синтеза на простагландини в бъбреците).
Условия за съхранение
Да се съхранява в защитена от светлина и недостъпна за деца при температура до 30 ° С.
Срок на годност - 3 години.