Bonifen - лекарство за симптоматично лечение с антипиретични, аналгетични и противовъзпалителни ефекти.
Форма и форма на освобождаване
Bonifen се освобождава под формата на таблетки, филмирани: сини, овални, двойно изпъкнали (10 броя в блистери, 1-2 блистера в картонена кутия).
Съставът на 1 таблетка включва:
- Активна съставка: напроксен натрий - 275 mg;
- Допълнителни компоненти: микрокристална целулоза, повидон, талк, магнезиев стеарат, пречистена вода;
- Shell: Opadry YS-1-4215 (макрогол, титанов диоксид (E171), хипромелоза, индиго кармин (E132)).
Индикации за употреба
- синдром на болката умерено или слаба експресия: невралгия, миалгия, ossaliya, ишиас, придружена от възпаление на травматична болка (синини и разтягане), следоперативна болка (в ортопедията, травматологията, лицево-челюстната хирургия, гинекологична), аднексит, главоболие, туберкулоза, мигрена зъбобол;
- Нарушения на мускулно-скелетната система (ювенилен хроничен, псориатичен и ревматоиден артрит, спондилит (болест на Бехтерев заболяване); ревматична меките тъкани, подагрен артрит, остеоартрит на гръбначния стълб и периферните стави, включително синдром на кореновата, бурсит, теносиновит);
- Фебрилен синдром при инфекциозни и катарални заболявания;
- Инфекциозни и възпалителни заболявания на ухото, гърлото, носа, придружени от силна болка, включително тонзилит, фарингит, отитис медии (заедно с други лекарства).
Bonifen се предписва за симптоматично лечение (намаляване на болката, възпалението и намаляване на повишената телесна температура), лекарството няма ефект върху прогресията на основното заболяване.
Противопоказания
- Активно гастроинтестинално кървене, ерозивни и улцерозни промени в лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника;
- Цереброваскуларно кървене или друго кървене и нарушена хемостаза;
- Периодът след операцията на байпас на коронарната артерия;
- Възпалително заболяване на червата в острата фаза (болест на Crohn, улцерозен колит);
- Активно заболяване на черния дроб
- Потискане на хематопоезата в костния мозък;
- Тежка бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс по-малък от 20 ml в минута), включително прогресивно бъбречно заболяване и потвърдена хиперкалиемия;
- Инструкции в анамнезата за пристъпи на бронхиална обструкция, уртикария, ринит след приемане на ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства (синдром на пълно или частично нетърпимост ацетилсалицилова киселина - риносинузит, полипи на носната лигавица, уртикария, бронхиална астма);
- Бременност и кърмене;
- Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и към напроксен, ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства.
Bonifen не се препоръчва за деца под 9 години и / или телесно тегло до 27 кг (1 таблетка съдържа 275 мг напроксен). Деца на възраст между 9 и 12 години, лекарството може да се приема само след назначаването на лекар.
Вниманието изисква употребата на Bonifen при наличие на следните заболявания / състояния:
- Исхемична болест на сърцето;
- Цереброваскуларни заболявания;
- Застойна сърдечна недостатъчност;
- Хиперлипидемия и / или дислипидемия;
- Захарен диабет;
- Заболявания на периферните артерии;
- Бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс по-малък от 60 ml в минута;
- Анамнестични данни за развитието на улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт;
- Наличието на Helicobacter pylori инфекция;
- Тежки соматични заболявания;
- Дългосрочна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства;
- Често пиене, пушене;
- Едновременното използване на перорални кортикостероиди (например преднизон), антикоагуланти (например варфарин), селективен ingibitoramiy обратното поемане на серотонина (като циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), антитромбоцитни средства (например ацетилсалицилова киселина, клопидогрел);
- Старост
Дозиране и администриране
Бонифен се приема перорално, пие много вода.
Като аналгетично лекарство обикновено се предписват 2-4 таблетки на ден. При болка с висока интензивност и отсъствие на стомашно-чревни заболявания в историята е възможно да се увеличи дневната доза до 6 таблетки, но не по-дълго от 14 дни.
Като febrifuge, Bonifen се предписва в начална еднократна доза от 2 таблетки, след което лекарството се приема на всеки 6-8 часа, 1 таблетка.
Режимът на дозиране се определя от указанията:
- Мигренозни атаки (с цел превенция): 2 пъти дневно, 550 mg (2 таблетки). Ако честотата, продължителността и интензивността на пристъпите на мигрена не намаляват в рамките на 1-1,5 месеца, терапията трябва да бъде прекъсната;
- Мигрена: веднъж 3 таблетки (при първите признаци), след 30 минути, ако е необходимо, можете да вземете още 1-2 таблетки;
- Менструална болка и спазми, болка след въвеждане на вътрематочното устройство и друга гинекологична болка: начална доза - 2 таблетки, след това на всеки 6-8 часа, 1 таблетка;
- Остър пристъп на подагра: начална доза - 3 таблетки, след това след 8 часа - 2 таблетки, след което 1 таблетка трябва да се приема със същия интервал, докато атаката се спре;
- Ревматоидни заболявания (ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, остеоартрит): началната средна доза е 2 пъти на ден (сутрин и вечер) 2-4 таблетки. В началната дневна доза от 3-6 таблетки лекарството се предписва за изразена нощна болка и / или изразена сутрешна скованост, както и за пациентите, прехвърлени на Bonifen от приемане на други нестероидни противовъзпалителни средства във високи дози и при пациенти, при които болката е водещият симптом.
Средната дневна доза е 2-4 таблетки с честота 2 пъти на ден. Сутрешните и вечерните дози може да не са еднакви. В зависимост от преобладаването на симптомите (сутрешна скованост и / или нощна болка), след медицинска консултация е възможно да се промени режимът на дозиране.
Деца над 9 години и / или с телесно тегло над 27 кг Bonifen се предписва в 2 дози в дневна доза от 10 мг / кг.
Странични ефекти
Най-често нежеланите реакции се развиват с употребата на Bonifen във високи дози. По време на лечението може да се появят следните нарушения:
- Храносмилателната система: запек, диария, коремна болка, гадене, диспепсия, улцеративен стоматит, кървене и ерозивно-язвени лезии на стомашно-чревния тракт, повишена активност на чернодробните ензими, кърваво повръщане, функционални нарушения на черния дроб, жълтеница, мелена;
- Сърдечно-съдова система: застойна сърдечна недостатъчност, оток, палпитации, задух, васкулит;
- Централна нервна система: когнитивна дисфункция, главоболие, загуба на слуха, безсъние, замайване, сънливост, депресия, нарушения на съня, асептичен менингит, забавена реакция, неспособност за концентрация, мускулна слабост и миалгия;
- Уринарна система: менструални нарушения, хематурия, гломерулонефрит, бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит, нефротичен синдром, бъбречна папиларна некроза;
- Кожа: фотодерматоза, пруритус, прекомерно изпотяване, екхимоза, алопеция, пурпура;
- Дихателна система: еозинофилен пневмонит;
- Орган на кръвообращението: тромбоцитопения, гранулоцитопения, еозинофилия, левкопения, апластична анемия;
- Усещателни органи: увреждане на слуха и зрението, тинитус;
- Алергични реакции: синдром на Stevens-Johnson, уртикария, кожен обрив, мултиформен еритем, ангиоедем, епидермална некроза;
- Други: хемолитична анемия, жажда, хипертермия, хипогликемия, хипергликемия.
Специални инструкции
За да се намали рискът от нежелани реакции от стомашно-чревния тракт, трябва да приемете най-ниската ефективна доза Bonifen като най-малко възможния курс.
В случай, че треската или болката продължават или се засилят, е необходимо да се консултирате с лекар.
При заболявания на черния дроб и бъбречната недостатъчност Bonifen се предписва с повишено внимание. При креатининов клирънс под 20 ml в минута не се препоръчва да приемате лекарството. В други случаи при бъбречна недостатъчност трябва да се проследява креатининовият клирънс. При пациенти с хронични алкохолни и други форми на цироза концентрацията на несвързан напроксен се увеличава, така че лекарството трябва да се приема в по-ниски дози. Пациентите в старческа възраст също се препоръчват да намалят дневната доза Bonifen.
Само след медицинска консултация и с повишено внимание е необходимо да се вземе лекарството за пациенти с нарушения на кръвосъсирването, бронхиална астма, както и пациенти със свръхчувствителност към други аналгетици.
Ако няма лекарско предписание, Bonifen не трябва да се приема едновременно с други противовъзпалителни средства и аналгетици.
Пациентите, които следват диета с ограничение на приема на сол, трябва да вземат предвид, че една таблетка съдържа приблизително 25 mg натрий.
Необходимо е да се избягва приемането на лекарството в продължение на 48 часа след операцията.
Ако е необходимо да се определят 17-кортикостероиди, Bonifen трябва да бъде анулиран 48 часа преди изследването. Също така лекарството може да повлияе на определянето на 5-хидроксииндол оцетна киселина в урината.
Bonifen може да забави скоростта на реакцията, която трябва да се има предвид при шофиране и работа, която изисква повишено внимание.
Взаимодействие с лекарства
При едновременна употреба на Bonifen с някои лекарства могат да се появят следните ефекти:
- Други нестероидни противовъзпалителни средства: повишен риск от нежелани реакции (комбинацията не се препоръчва);
- Антикоагуланти: повишено време на кървене;
- Пропранолол и други бета-блокери: намаляване на антихипертензивния ефект;
- Антикоагуланти, хидантоини или други лекарства, които се свързват до голяма степен с плазмените протеини: потенциране на действието или настъпване на предозиране на лекарства;
- Фуроземид: намален натриуретичен ефект;
- Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим: повишен риск от развитие на бъбречна недостатъчност;
- Пробенецид: повишаване нивото на напроксен в плазмата;
- Метотрексат, фенитоин, сулфонамиди: повишаване на риска от тяхното токсично действие, забавяне на екскрецията им;
- Циклоспорин: повишен риск от развитие на бъбречна недостатъчност;
- Антицидни препарати, съдържащи магнезий и алуминий: намаление на абсорбцията на напроксен.
Условия за съхранение
Да се пази от деца при температура до 25 ° С.
Срок на годност - 5 години.