Zinnat е антимикробно лекарство със системно действие.
Форма и форма на освобождаване
Форми за дозиране на Zinnat:
- Филмирани таблетки 125 и 250 mg (5 или 10 броя в блистери, 1 или 2 блистера в опаковка);
- Гранули, от които се приготвя суспензия за перорално приложение на 125 mg / 5 ml (всяка по 1,25 g в бутилки, пълна с дозаторна лъжица или мерителна чашка).
Активната съставка на лекарството е цефуроксим (под формата на аксетил).
Помощните средства за таблетки са:
- Колоиден силициев диоксид;
- Растително масло, хидрогенирано;
- Натриев лаурил сулфат;
- Натриева кроскармелоза;
- Микрокристална целулоза.
Съставът на филмовото покритие на таблетки:
- Боядисване (титанов диоксид, хипромелоза, натриев бензоат);
- Пропил парахидроксибензоат;
- Пропилен гликол;
- Метил парахидроксибензоат;
- Валиум.
Гранули от спомагателни вещества:
- Tutti-frutti ароматизатор;
- Ацесулфам калий;
- Ксантанова гума;
- Povidone К30;
- Стеаринова киселина;
- аспартам;
- Захароза.
Индикации за употреба
Zinnat се използва при лечението на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към цефуроксим микроорганизми, а именно:
- Болести на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища, включително фарингит, отит на средното ухо, тонзилит и синузит;
- Инфекции на долните дихателни пътища, като пневмония, остър бактериален бронхит и хроничен бронхит в острия стадий;
- Болести на пикочните пътища - пиелонефрит, уретрит, цистит;
- Инфекции на гениталните органи - цервицит, гонорея, остър неконтролиран гонореен уретрит, цервицит;
- Ранен стадий Лаймска болест;
- Болести на меките тъкани и кожата - пиодермия, импетиго, фурункулоза.
Противопоказания
Zinnat е противопоказан, ако сте наясно със свръхчувствителност към цефуроксим, някоя лекарствена цефалоспоринова група или някакъв допълнителен компонент.
Що се отнася до употребата на Zinnat в педиатрията, под формата на суспензия, агентът не се предписва на новородени до 3 месеца, в таблетки - до 3 години.
Освен това, под формата на суспензия, лекарството е противопоказано в фенилкетонурия.
Таблетките не могат да бъдат смачкани и счупени, поради което в тази дозирана форма Zinnat не се предписва на пациенти, които имат затруднения при преглъщане, включително малки деца, които не могат да преглъщат напълно таблетката.
Специално наблюдение по време на периода на лечение с антибиотик трябва:
- Бременни жени;
- С заболявания на стомашно-чревния тракт, включително и в историята;
- Пациенти с нарушена бъбречна функция;
- Кърмещи жени;
- Хората, чиято история има индикации за алергична реакция към бета-лактамни антибиотици.
Дозиране и администриране
Във формата на таблетки за възрастни се предписва Zinnat:
- При инфекции на пикочните пътища - 125 mg два пъти дневно;
- За леки и умерени инфекции на долните дихателни пътища, пиелонефрит и повечето други инфекции, 250 mg два пъти дневно;
- При тежки заболявания на долните дихателни пътища, пневмония (или подозрение за нея), лаймска болест (включително при деца над 12 години) - 500 mg два пъти дневно.
При неусложнена гонорея обикновено е достатъчна еднократна доза от 1 грам цефуроксим.
Деца на възраст над 3 години обикновено се предписват:
- При тежки случаи на инфекциозни заболявания и отитис медии, 250 mg два пъти дневно;
- В други случаи, 125 mg два пъти дневно.
Под формата на суспензия, приготвена от гранули, Zinnat се предписва на деца над 3 месеца. Дозата зависи от възрастта и / или теглото на детето. Множество техники - 2 пъти на ден.
За инфекции с лека до умерена тежест:
- Деца на възраст 3-6 месеца (с тегло 4-6 kg) се предписват на 40-60 mg (не повече от 1/2 мерителна лъжичка 5 ml);
- Деца 6-24 месеца (с маса 6-12 кг) - 60-120 mg всяка (1 / 2-1 лъжичка);
- Деца от 2 до 12 години (с тегло 12-20 kg) - 125 mg (1 ml).
При възпаление на средното ухо и тежките инфекциозни заболявания:
- Бебета на възраст 3-6 месеца (с тегло 4-6 kg) се предписват 60-90 mg (приблизително 1/2 или малко повече от половината мерителна лъжичка);
- Деца 6-24 месеца (с маса 6-12 kg) - 60-120 mg до 90-180 mg (1-1,5 ml L.);
- Деца от 2 до 12 години (с тегло 12-20 кг) - по 180-250 mg всяка (1,5-2 мл L.).
И двете таблетки и суспензията се препоръчват след хранене.
Продължителността на лечението е обикновено 5-10 дни, с Лаймска болест - 20 дни.
Странични ефекти
Честите нежелани реакции, наблюдавани при приема на Zinnat:
- Суперинфекция с гъбички Candida;
- еозинофилия;
- Главоболие, замайване;
- Гадене, диария, коремна болка;
- Преходно повишаване на нивото на чернодробните ензими ACT, ALT, LDH.
В редки случаи е възможно:
- Фалшива положителна реакция на Coombs;
- Тромбоцитопения, левкопения;
- Кожен обрив, пруритус, уртикария;
- повръщане;
- Псевдомембранозен колит.
В отделни случаи се отбелязват:
- Хемолитична анемия;
- Лека треска;
- анафилаксия;
- Серумна болест;
- хепатит;
- Жълтеница (предимно холестатична);
- Токсична епидермална некролиза;
- Еритема мултиформе;
- Синдром на Стивънс-Джонсън.
Предозирането на цефуроксим може да доведе до повишаване на възбудимостта на мозъка, включително развитието на пристъпи. Серумната концентрация на антибиотика може да бъде намалена чрез перитонеална диализа или хемодиализа. Допълнителното лечение е симптоматично.
Специални инструкции
Целият период на лечение изисква контрол на бъбречната функция, особено при пациенти, приемащи високи дози Zinnat.
Ако по време на прилагането на антибиотика или след края на курса на лечение е настъпила тежка диария, е необходимо да се проведе диференциална диагноза на псевдомембранозен колит.
Пациентите с лаймска болест трябва да бъдат информирани, че могат да получат реакция на Jarish-Herxheimer, проявена от студ, повишена температура, намалено кръвно налягане, мускулни болки, гадене, тахикардия, главоболие, появата на нови или влошаване на съществуващите симптоми на основното заболяване. Тези клинични признаци са типична последица от използването на антибиотици за такова заболяване.
При назначаването на гранули на пациенти с диабет трябва да се има предвид, че в 5 ml от готовата суспензия се съдържат 0,25 хлебарски единици.
Тъй като замаяността е една от честите странични ефекти на Zinnat, се препоръчва да се въздържа от шофиране и извършване на потенциално опасна работа в началото на лечението, докато пациентът прецени степента на нежеланите ефекти на лекарството върху скоростта на реакциите му.
Бионаличността на цефуроксим може да намали лекарствата, които намаляват киселинността на стомашния сок.
Всички антибактериални лекарства, включително Zinnat, оказват влияние върху чревната микрофлора, което може да доведе до понижаване на естрогенната реабсорбция и следователно до намаляване на ефективността на хормоналните комбинирани контрацептиви, предназначени за орално приложение.
При едновременно приемане на Zinnat с циркулационни диуретици, тубулната секреция се забавя, бъбречният клирънс намалява, плазмената концентрация се увеличава и полуживотът на cefuroxime се увеличава.
Комбинираната употреба на Zinnat с диуретици и аминогликозиди увеличава риска от нефротоксични ефекти.
аналози
Със същото активно вещество се произвеждат Antibioksim препарати Aksosef, Atsenoveriz, Aksetin, Zinatsef, Ketotsef, Zinoksimor, Kefstar, техни аналози, кофа, супер Tsefroksim J цетилов лупина Tsefurabol, Kabi Cefuroxime, Cefuroxime, Tsefurus.
Групата цефалопорини II поколение също включва лекарства Cefoxitin, Cefamabol, Cefaclor Stada, Cefat, Anaerotsef.
Условия за съхранение
Zinnat трябва да се съхранява на тъмно място при температури до 30 ° C. Да се пази от деца! Срокът на годност на таблетките е 3 години, гранулите - 2 години. Готовата суспензия трябва да се съхранява в хладилник (при температура 2-8 ° C), може да се използва в продължение на 10 дни.